Чи можна робити МРТ з імплантами зубів

alt

Зубні імпланти стали справжнім порятунком для мільйонів людей, повертаючи впевнену посмішку та комфортне жування. Але коли лікар призначає МРТ, серце стискається: а раптом ці титанові корінці в щелепі зіпсують знімок чи, не дай боже, вилетять під дією магніту? Добрі новини спершу: у переважній більшості випадків МРТ з імплантами зубів не тільки можна робити, але й безпечно. Сучасні імпланти з титану чи цирконію не реагують на магнітне поле апарату, не нагріваються й не рухаються. Головне — чесно розповісти радіологу про свою “металеву армію” в роті, щоб уникнути сюрпризів на знімках.

Ця процедура, яка сканує тіло без рентгенівських променів, покладається на магнітне поле та радіохвилі, щоб змусити атоми водню в тканинах “танцювати” в унісон. Титанові штифти, що тримають вашу нову коронку, просто ігнорують цей танець — вони немагнітні, наче байдужі глядачі в залі. За даними mriquestions.com, тисячі пацієнтів проходять МРТ щороку з такими імплантами без жодних інцидентів. Але якщо ваш імплант з часів, коли титан ще не панував, або коронка з ферромагнітним сплавом, ситуація ускладнюється — артефакти можуть затемнити зображення щелепи чи мозку.

Тепер розберемося глибше, бо поверхневі поради з форумів не замінять повного розуміння. Розмова піде про матеріали, ризики, артефакти та хитрощі, які роблять обстеження комфортним, ніби рутинний візит до стоматолога.

Як магнітне поле МРТ взаємодіє з зубними імплантами

Уявіть МРТ як гігантський магніт, що вирівнює спіни атомів водню в тілі, а потім радіохвилі змушують їх віддавати енергію — так народжується детальний знімок. Зубні імпланти, вкопані в щелепну кістку, стикаються з трьома силами: статичним магнітним полем (1.5–3 Тесла), градієнтами та радіочастотними імпульсами. Титан, основний герой сучасної імплантації, парамагнітний — слабо притягується, але не намагнічується. Результат? Імплант стоїть непорушно, температура не піднімається понад 1–2°C, що безпечно для тканин.

Але не все так гладко з коронками чи абатментами. Якщо там nickel чи cobalt — ферромагнітні “хулігани” — поле може спричинити torque (обертальний момент), намагаючись повернути метал. Щасливо, імпланти фіксуються кісткою міцніше, ніж гвинт у бетоні, тож ризик зміщення мінімальний. Дослідження 2023 року в Journal of Prosthetic Dentistry показало, що артефакти від титанових конструкцій обмежуються 5–10 мм навколо імпланта, не зачіпаючи мозок.

Перехід до практики: коли ви лягаєте в томограф, апарат працює в режимі “нормальний” (Normal Operating Mode), де SAR (швидкість поглинання енергії) тримається нижче 2 Вт/кг для голови. Це робить процедуру комфортною навіть для чутливих пацієнтів.

Які матеріали використовують у зубних імплантах і їх сумісність з МРТ

Світ імплантів — як палітра художника: від класичного титану до футуристичного цирконію. За статистикою 2025 року, понад 90% імплантів у світі та Україні — титанові або сплави Ti-6Al-4V, бо вони біосумісні й витримують жування стейка. Цирконій, керамічний “білий лицар”, набирає обертів — 10–15% ринку, бо не викликає алергій і виглядає природно.

Ось таблиця для наочності, що порівнює популярні матеріали. Дані базуються на тестах до 3 Тесла, стандарт для більшості апаратів.

Матеріал Сумісність з МРТ Ризик нагріву/руху Розмір артефактів (мм)
Титан (Ti, Ti-6Al-4V) MR Conditional (безпечний до 3T) Низький (<1°C, мінімальний torque) 5–15
Цирконій (ZrO2) MR Safe Відсутній <5
Нержавіюча сталь (з nickel) Обмежено (перевіряти) Середній (до 5°C, torque можливий) 20–40
Кобальт-хром сплави Не рекомендовано для голови Високий 30+

Джерела даних: mriquestions.com та PubMed дослідження 2023. Титан виграє — він не спотворює зображення поза зоною щелепи, дозволяючи чітко бачити судини мозку.

Унікальний нюанс: магнітні абатменти в overdentures (знімні протези на імплантах) — найпроблемніші. Їхні неодимові магніти демагнітизуються при 1.5T, але сучасні (2026) моделі з самарий-кобальтом витримують. Завжди тримайте паспорт імпланта!

Ризики здоров’ю: що кажуть наукові дані

Страх перед МРТ часто перебільшений — ніхто не чув про випадки, коли імплант “вистрибнув” з щелепи. Ризики мінімальні: нагрів від RF-імпульсів не перевищує безпечний поріг, бо dental зона маленька. За mrisafety.com, жодних зареєстрованих опіків чи зміщень від титанових імплантів за десятиліття спостережень.

Більше турбує не здоров’я, а якість діагностики. Артефакти — “темні плями” від магнітної сприйнятливості металу — затемнюють м’які тканини щелепи, пазухи чи TMJ (скронево-нижньощелепний суглоб). У head MRI це може маскувати пухлини чи інфекції. Рішення? Спеціальні послідовності: SEMAC чи MAVRIC, що зменшують артефакти на 70%.

Рідкісні кейси: пацієнт з старими коронками відчув тягу — скан зупинили. Але це 1 на мільйон.

Типові помилки пацієнтів з імплантами перед МРТ

  • Не повідомляти про імпланти. Радіолог не телепат — без деталей він не оптимізує протокол, і знімок виходить розмитим.
  • Ігнорувати паспорт імпланта. Там маркування (MR Conditional 3T?) — ваш щит від проблем.
  • Панікувати через старі пломби. Амальгама безпечна, але на 7T може прискорити ртуть-виділення — обирайте 1.5T.
  • Забувати про брекети чи містки. Вони дають більші артефакти, ніж самі імпланти.
  • Не питати про альтернативи. Якщо артефакти критичні, КТ кращий для кісток.

Ці промахи перетворюють рутинне обстеження на фарс. Навчіться на чужих — і все мине гладко, з чіткими знімками в руках.

Практичні поради: крок за кроком до безтурботного МРТ

Підготовка починається за тиждень. Ось покроковий план, перевірений тисячами пацієнтів.

  1. Знайдіть стоматологічні документи: бренд (Straumann, Nobel Biocare?), матеріал, дата встановлення.
  2. Зателефонуйте в центр МРТ: “У мене титанові імпланти на верхній щелепі — чи вплине на head MRI?” Вони скоригують протокол.
  3. Прийдіть з паспортом імпланта — сканують і радять.
  4. Під час скану: лежіть нерухомо, дихайте рівно. Якщо відчули тепло — сигналізуйте.
  5. Після: перевірте знімки з лікарем — артефакти не критичні для більшості діагнозів.

Додаток: для дітей чи клаустрофобів — відкриті МРТ 0.5T з меншим полем, де імпланти взагалі не помітні. Вартість в Україні 2026 — 1500–3000 грн за голову, залежно від центру.

Артефакти на знімках: як вони виглядають і що з ними робити

Артефакт — це не пляма від кави, а чорна “діра” на МРТ, де метал спотворює поле. Для одного імпланта — коло 10 мм, для мосту — зона 30 мм. У brain MRI це рідко проблема, бо щелепа далеко. Але для орбіти чи гайморитів — так.

Хитрощі радіологів: T2*-послідовності акцентують артефакти, але TSE/STIR їх зменшують. Новинка 2026 — AI-корекція артефактів, що “дописує” зображення з точністю 95%.

Альтернативи МРТ, якщо імпланти створюють проблеми

Не все зводиться до МРТ. КТ — король для кісток, без артефактів від титану (але з променями). УЗД — для м’яких тканин шиї. ПЕТ-МРТ комбо для онко — з корекцією. Вибір залежить від діагнозу: хронічний синусит? КТ. Неврологія? МРТ з оптимізацією.

Метод Переваги з імплантами Недоліки
МРТ М’які тканини, без радіації Артефакти в head
КТ Чіткі кістки, мінімум артефактів Промені (1–5 мЗв)
УЗД Безпечно, дешево Не для мозку

Обговоріть з лікарем — гібридні підходи стають нормою.

Тренди 2026: імпланти, оптимізовані під МРТ

Майбутнє сяє: нано-титан з покриттям, що нульує артефакти. Цирконієві гібриди домінують у преміум-сегменті. AI в томографах автоматично детектує імпланти й коригує. В Україні Straumann вводить “MR-Optimized” лінію — менше турбот, більше впевненості. Статистика: 98% успіху імплантів через 10 років, і МРТ не заважає моніторингу.

З імплантами ви не в’язень магнітів — просто поінформований пацієнт. Наступний скан стане легкою прогулянкою, а діагноз — точним як лазер.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *