Кровотеча починається миттєво, коли судина пошкоджується – кров виривається назовні або накопичується всередині тіла, змушуючи серце битися шалено, а тиск падати. Це витікання крові з артерій, вен чи капілярів через розрив чи проникність стінок, і саме від швидкості реакції залежить, чи перетвориться дрібна подряпина на трагедію. За класичним визначенням, кровотеча – патологічний процес, що загрожує анемією, шоком чи навіть смертю, якщо втратити понад 20-30% об’єму крові.
У повсякденному житті ми бачимо її як червоний потік з порізу на пальці, але глибше – це сигнал тривоги від організму. Артеріальна б’є фонтаном яскраво-червоною струєю, венозна ллється темним потоком, а внутрішня ховається, маскуючись під біль у животі чи задишку. Розуміння цих нюансів рятує життя щодня, від кухонних нещасних випадків до серйозних травм.
Статистика вражає: за даними ВООЗ, акушерські кровотечі торкаються 14 мільйонів жінок щороку, з них 120-140 тисяч не встигають отримати допомогу. В Україні, згідно звіту МОЗ за 2023 рік (актуальні тенденції тривають), вони залишаються ключовою причиною ускладнень у пологах. Тепер розберемося детальніше, щоб ви могли діяти впевнено.
Що таке кровотеча: механізми та етапи
Кровотеча виникає, коли баланс між тиском крові та міцністю судин порушується. Артерії пульсують під високим тиском – до 120 мм рт. ст., вени менш напружені, капіляри тендітніші за все. Пошкодження запускає каскад: спочатку судина стискається рефлекторно, потім тромбоцити формують пробку, фібрин скріплює згусток. Але якщо рана глибока чи є захворювання згортання, процес гальмує.
Гемостаз – природний бар’єр – працює блискавично в нормі, але при гемофілії чи прийомі антикоагулянтів ламається. Результат: кров витікає, об’єм падає, тканини голодують киснем. Перші хвилини критичні – втрата 500 мл провокує тахікардію, 1-1,5 л – гіпотензію, понад 2 л – шок. Це не абстракція: на полі бою чи в ДТП секунди вирішують усе.
Етапи розвитку: первинна (гостра від травми), вторинна (від інфекції чи розпаду згустка). Хронічна виснажує поступово, провокуючи анемію. Розрізнення типів дозволяє обрати тактику – від простого тиску до хірургії.
Класифікація кровотеч: види та характеристики
Кровотечі класифікують за кількома критеріями, щоб швидко оцінити ризик. За локалізацією – зовнішні видно одразу, внутрішні діагностують інструментально. За типом судин визначають колір, швидкість і небезпеку. Ось структурована таблиця для ясності.
| Вид кровотечі | Ознаки | Небезпека та перша допомога |
|---|---|---|
| Артеріальна | Яскраво-червона кров б’є фонтаном, пульсує в такт серцю | Висока – втрата 30% крові за хвилини. Джгут або тиск, викликати 103 |
| Венозна | Темно-червона, ллється рівномірно, швидше на ногах | Середня – тискова пов’язка, підняти кінцівку |
| Капілярна | Краплі сочаться з поверхні, блідо-червона | Низька – стерильна серветка, не чіпати |
| Паренхіматозна | З органів (печінка, селезінка), густа з згустками | Висока – негайна госпіталізація, не тампонувати самостійно |
Дані з uk.wikipedia.org та moz.gov.ua. Ця таблиця спрощує розпізнавання: артеріальна вимагає блискавичних дій, капілярна минає сама. Додатково розрізняють первинні (від травми), вторинні (інфекція), гострі/хронічні. У 2026 році акцент на комбіновані – від ДТП чи воєнних поранень.
Ознаки та симптоми кровотечі: від легкої до критичної
Зовнішня видає себе одразу: кров на одязі, блідість, холодний піт. Але внутрішня обманює – живіт твердне, тиск падає, з’являється спрага й тривога. Симптоми шоку: пульс понад 100, дихання прискорене, шкіра сира. Втрата 10% крові – запаморочення, 20% – сплутаність свідомості.
Специфіка: носова – передні/задні, маткова – циклічна чи аномальна, шлунково-кишкова – чорний кал (мелена). У дітей кровотеча швидша через малі резерви, у літніх – через антикоагулянти. Слухайте тіло: біль, набряк, лихоманка сигналізують ускладнення.
Діагностика: УЗД виявляє гематоми, КТ – глибокі виливи. Лабораторія – гемоглобін нижче 100 г/л, протромбін. Раннє розпізнавання множить шанси на успіх.
Перша допомога при кровотечі: покроковий план дій
Кожна секунда на рахунку, тож дійте спокійно, але рішуче. Спочатку забезпечте безпеку – відтягніть від небезпеки, викличте 103. Ось алгоритм для зовнішньої.
- Притисніть рану: чистою серветкою чи рукою в рукавичці на 5-10 хв. Не знімайте, додавайте шари.
- Піднесіть кінцівку: вище серця, щоб зменшити тиск.
- Накладіть джгут: тільки при артеріальній, на 2-3 см вище рани, запишіть час. Знімайте кожні 2 год.
- Холод: пакет з льодом на 15 хв для звуження судин.
- Не давайте пити/їсти: готуйте до операції.
Ці кроки базуються на протоколах МОЗ. Для венозної – туга пов’язка, капілярної – просто дезінфекція. Уникайте спирту – розширює судини. Якщо шок – покладіть ноги вгору, укрийте.
Внутрішні кровотечі: невидима пастка
Геморагія в черевну порожнину, плевру чи мозок – найхитріша. Симптоми маскуються: нудота, тахікардія, анемія. Причини: розрив аневризми, виразка, травма. У 2025-2026 роках в Україні фіксують зростання від ДТП – до 20% травм з внутрішніми виливами.
Допомога: не годувати, холод на живіт, транспортувати лежачи. Діагностика – лапароскопія чи ангіографія. Летальність висока без швидкої реанімації – трансфузії, коагулянти.
Приклад: розрив селезінки після падіння – живіт болить, тиск падає. Лише КТ рятує. Будьте пильні з травмами живота.
Причини кровотеч: від травм до хвороб
Травми – 60% випадків: ножові, ДТП, побутові. Хвороби: виразки (ШКТ – 15% кровотеч), рак, цироз. У жінок – маткові від міом, ендометріозу. Діти: гемолітичні від інфекцій. Ризик росте з антикоагулянтами – варфарин, аспірин.
Хронічні: носові від гіпертонії, геморойні. Профілактика: контроль тиску, відмова від алкоголю, вакцинація. В Україні тренд: зростання від воєнних поранень, але нові протоколи зменшують летальність.
Типові помилки
Типові помилки при наданні першої допомоги при кровотечі
Багато хто думає, що змивати кров – норма, але це розносить інфекцію і активізує кровотік. Ніколи не знімайте першу пов’язку – додавайте зверху! Джгут накладають не туго чи забувають час – призводить до гангрени.
- Використання спирту чи йоду в рану: подразнює, не зупиняє.
- Самостійне тампонування глибоких ран: штовхає кров глибше.
- Ігнор внутрішніх ознак: “пройде само” – фатально.
- Пити воду при шоку: блювота, аспірація.
- Затримка виклику швидкої: кожні 3 хв втрати критичні.
Ці промахи коштують життів – тренуйтеся на курсах. Замість паніки – протокол.
Сучасні методи лікування кровотечі та профілактика
2026 рік приніс прориви: порошок AGCL зупиняє кров за секунду, реагуючи з кальцієм. Гемостатики на хітозані – для бою, транексамова кислота зменшує крововтрату на 30%. Хірургія: емболізація – закупорка судин катетером, лазерна коагуляція.
Для хронічних – ендоскопія з кліпсами. Профілактика: аптечка вдома (турнікет, бинт), курси ПД, здоров’я судин. У вагітних – окситоцин для матки. Зменшуйте ризики: спортом, дієтою, перевірками.
Кровотеча – виклик, але знання перетворює страх на силу. Тримайте аптечку напоготові, діліться навичками – так ми всі безпечніші.
Залишити відповідь